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                  当护士长和主任出现分歧时

                  来源:中国护士网  作者:www.6546051.com  (查看评论)

                    D医院急诊科,早八点科?#21307;?#25509;班,主任在晨会上讲,有护士(尤其是夜间)未经医生,就把接诊到的伤患转送到楼上各病区(住院部),?#38498;?#21508;班护士要注意,避免再犯……

                    当时,护士长顾及大局,没有当面跟主任起争执,会后,护士长在护办室询问各班护士,有谁擅自把伤患转往楼上,未经医生允许?没有人承认,现场收取的只是一片议论。

                    护士长来到主任办公室,与主任就此事沟通:有人说护士擅自往楼上分流病人,是发生在哪一天,那个时段,哪个科室?科里应该抓住?#24739;?#20107;,一追到底,调查清楚,有针对性的进行专管,你这样在会上泛指,打击一片,说了也是白说,没有人会承认,根本就起不到一点管理作用。

                    主任:这事,你不要偏袒护士,确实有这样的护士。有楼上病区反映的,也有科里医生反映的,我的意见是在科会上提提,给大家一个警示,敲个警钟,让大家心里有个谱,?#38498;?#35201;注意,别再干这事了。

                    护士长:我就不相信有这胆大妄为的护士,不经医生就转病人,把所有责任担在自己身上,她是傻了,还是有别的缘由?!到底是哪天发生的事,你指出来,我们追查到底,管得了的就管,管不了的上报,让医院处置!

                    主任:追查尽搞得科室大乱,这事就别再说了,反正这是不是空穴来风,?#38498;?#35201;引起注意……总之,主任就是不同意追查,也许,是担心暴露举报人?也许,她就是捕风?#25509;埃?#21457;现个苗头,也未抓住真凭实据,只不过是在会上敲敲警钟而已?

                    面对护士长的“一查到?#20303;?#19982;主任的敲敲警钟,诸如此类的小事情小摩擦,科室里磕磕碰碰的还真不少。

                    那么问题来啦,当护士长跟科主任因为护士工作的事情发生争议与分歧,作为护士长应该怎么办?

                    解析

                    当护士长跟科主任因为护士工作的事情发生争议,作为护士长应该怎么办?这个问题,护士长要慎重处理,因为主任和护士长,虽说在同一个科室,但身后各自有一个群体--医生和护士,是医护的“发言人”,各自代表着一个小的阵营,问题处理不好,就会引发科室内讧,传出去,净让外人看笑话。

                    具体情况具体?#28304;?/p>

                    这种情况要看是哪?#20013;问?#30340;医院和医院等级,也要看科室和具体是什么事情,还要看主任护士长的人品和关?#25285;?#19981;能一概而论。护士长不能冲动,当众顶撞主任,还要具体情况具体?#28304;?#30475;谁对。如果主任对,护士长可主动找主任沟通,达成共识,共同为科室管理发力。

                    ?#20219;?#39064;冷处理

                    主任护士长都是科室里的基层管理者,科里医护人员都在盯着你的一举一动,不能因工作问题而闹分歧。有些时侯,护士长可不必太?#38505;妗?#20027;任不说,说不定有他不能说的理由,或者还没到撕破?#31216;?#30340;时侯,仅仅敲敲警钟而已,护士长不要揪住不放,可冷静下来,用心思索,静观其变,再做处置。

                    加强医护沟通交流 即使此事不追查,护士长也要让主任知道,任?#38382;?#24773;说出的时候,要有根有据,有时间、地点、人物,不可以泛泛而指,让人糊里糊涂。

                    主任听?#25509;?#20154;反映问题,也不能上去就在会上不分青红皂白的妄加评论自己科的护士,应该在私底下跟护士长先做沟通, 如果有不适?#20064;?#20986;台面来讲的内容,两位科室负责人把好关就可以,各自做好自己手下工作就好,毕竟大家都不是不明事理的人,沟通后,达成共识,再做决策。否则,就像上面话题中那样,护士与护士长听到主任话题的第一反应,就是主任在“找护士的茬”,主任在找护士的事,此结不解,必然会加剧医护之间的矛盾,不仅达不到管理的目的,反受其乱。

                    该出手时要出手 损害到护士的利益,护士长就必须发声,不然护士的权益不会无缘无故来到你身边。但护士长也要顾全大局,注意与主任的沟通方式,兼顾维护科室内部团结,护士长可与主任?#36739;?#27807;通,表明自己的态度和看法。

                    透过现象看?#23616;?/p>

                    跳出事件的微观小圈子,从管理层面宏观地查找问题。就如本案,其实问题不在于护士,在于急诊部的建设和管理,在于学科二级分科后,病人收治的?#25215;頡?#27604;如手外伤病人,急诊外科可以手,骨科?#37096;?#20197;看,整形外科或许也能看,你让护士怎么区分?

                    所以,当科室管理中的机制性问题发生后,老是追问具体责任人,也无意义,需要追究的是,病区就诊流程合理吗,病员收治如何划分,满员后如何分流,以及满员的标准……这是科室管理者的责任,更涉及到了医院管理层面的事。护士只是具体的执行者,当没有具体规定或明确的管理制度时,或可行可不行的时候,除非?#29616;?#36829;反医疗核心制度,管理者不必也无需一追到?#20303;?#21482;是提醒,您需要做的是:要求当班人员进一步做好核心制度的落实,严?#26469;?#31867;疏漏。我们遇事可冷静思考,放一放,缓一缓,先完善管理制度,以亡羊补牢。

                    科学管理制?#21462;?#31649;人”

                    科室管理不是主任一个人的事,也不是护士长一个人的事,是一个科室、一个团队的协作与分工,对于科室内这类普遍性问题,在没有出台具体制度前,护士长可暂缓彻查,不钻牛角尖,但事后要安抚护士的情绪,做通属下的思想工作,?#22253;?#21247;躁,再拿出具体的科室管理制度,管理者就可就事论事,拿制?#20154;?#35805;,严格管理,?#20801;?#19981;对人。

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